胆管癌护理查房普Ⅱ科XXX内容提要1.汇报病史2.学习疾病相关知识3.提出护理诊断、护理措施病情简介入院资料:xx男57岁入院时间:2013年11月7日入院初步诊断:肝门部胆总管癌病情简介入院时专科情况:患者于1月前无明显诱因发现全身皮肤、粘膜黄染,伴全身皮肤瘙痒,伴恶心、厌油,伴陶土样大便,无呕吐,无腹痛、腹胀,症状进行性加重。病后于当地医院行相...
病情介绍姓名:许xx男81岁病例特点:左足肿痛3天患者诉三天前无明显诱因出现左足部疼痛,左足拇指关节处及足背红肿,皮温升高,行走困难,未诉畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛、腹痛、腹泻。在家未特殊处理,遂来我院,门诊以“痛风”收治入院。既往:有慢阻肺病史四十余年,有慢性肾功能不全病史八年,未服药治疗,否认高血压、冠心病、糖尿病史,有阑尾炎手...
脑挫裂伤的护理查房脑外科xxx2019.512345病史定义临床表现治疗护理问题病史患者男93岁。头部摔伤两日余伴意识不清、呼吸急促于5月19日入院。查体:自然睁眼,能发声,定位动作,T:39℃,P:120次/分,R:25次/分,BP:110/45mmHg,瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏,GCS评分10分,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,四肢肌力Ⅳ级CT示:颅内多发团块状高密度影颅板下...
妊娠期急性脂肪肝护理查房查房对象:ICU-07杨某某入科诊断:肺部感染急性呼吸衰竭妊娠期急性脂肪肝综合征?肝功能不全中期妊娠病史介绍辅助检查相关护理问题相关专业知识主要内容2015-09-17入院,杨某某,女性,40岁,已婚,无既往史。因“颜面部浮肿1月,发现白细胞增高2天”收住血液内科,予对症支持治疗,请各科会诊建议终止妊娠,于2015-09-18...
免疫性血小板减少性免疫性血小板减少性紫癜紫癜概念概念•免疫性血小板减少性紫癜(ITP)又称特发性血小板减少性紫癜(ITP),自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血。分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人。...
护理查房子宫脱垂1疾病基本知识2相关病例3护理措施4健康教育疾病基本知识子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐棘骨水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常伴有阴道前后壁膨出定义病因1.分娩损伤为子宫脱垂的最主要的原因2.长期腹压增加3.盆底组织发育不良或退行性变临床分度Ⅰ轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘;重型...
原发性高血压心内科护理业务查房xxx•时间:2013年10月23日16:00•地点:心内科实习办公室•查房内容:原发性高血压病的护理•查房形式:护理查房•查房目的:•1.熟悉高血压的定义、病因、诊断、临床表现。•2.掌握高血压的护理措施及健康教育相关内容。•3.护士能够根据护理程序为病人提供个性化的整体护理。病历汇报•李海英女53岁职员2013.10.178:30入...
先天性心脏病护理查房xxx病史汇报相关知识回顾护理诊断与措施病情演变病史汇报7床,张玉姣之女,生后20分钟。入院诊断:1.新生儿窒息2.新生儿肺炎3.足月小样儿4.先天性心脏病5.心包积液。因“生后不哭、口溢白沫20分钟”予12.1711:30入院,体重2.0kg。病程中二便未解,暂未奶。T:35℃(肛)温P:126次/分R:76次/分神,反差,右大腿一清应内侧见约1.5×1....
糖尿病肾病患者的护理查房糖尿病肾病患者的护理查房病例介绍患者杜某男50岁主诉:发现血糖升高20余年,双下肢水肿、少尿1月余现病史:患者20余年前发现血糖升高,当时有多饮、多尿、多食,在当地医院诊断为2型糖尿病,给予口服药物治疗(二甲双胍、拜糖平),此后因工作原因未做规律治疗和血糖监测。4年前体检发现肾功能不全(肌酐升高),但未做特殊治疗...
股骨头缺血性坏死护理查房一般病例资料汇报一般病例资料汇报◆姓名:xxx◆出生地:江津区xx镇◆性别:男◆职业:农民◆年龄:60岁◆民族:汉◆文化程度:小学◆婚姻:已婚(2儿)◆入院时间:2012年4月07日◆主诉:左髋关节疼痛2-3年,加重1周.◆现病史:患者于10年前无明显诱因出现双手双膝肿痛活动受限,晨僵。曾到大医院确诊:类风湿关节炎,不正规服药...