慢性肾衰竭本课重点本课重点1．CRF和CKD的定义和临床分期2．CRF的进展机制3.CRF的临床表现4.延缓CKD进展治疗措施CRF和CKD的定义及临床分期定义慢性肾功能衰竭（CRF）是各种原因导致肾脏慢性进行性损害。临床以代谢产物和毒素潴留，水、电解质、酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征一组综合征。原发和继发肾脏病持续进展的共同转归。进行性...
急性功能衰竭肾.【概述】★急性肾功能衰竭（简称急性肾衰）是指由各种不同原因引起的肾功能急剧下降，导致水、电解质紊乱，酸碱平衡失调及氮质血症的一种综合征。★广义的急性肾衰，包括肾前性、肾性、肾后性三大类。★狭义的急性肾衰是指急性肾小管坏死（ATN），约占急性肾衰总数的75%。★本文所讨论的主要是狭义的急性肾衰，即急性肾小管坏死。【病因及...
第30章慢性肾衰竭（（ChronicRenalChronicRenalFailure,CRFFailure,CRF））(一）、定义：慢性衰竭肾(chronicrenalfailure，ＣＲＦ）是常的床合征。生在各慢性见临综它发种肾脏病的基上，慢地出功能退而至衰竭。础缓现肾减概述（二）、分期能力下降期：肾储备GFR降至正常的50％～80％，无症状血症期：氮质GFR降至正常的2５％～５0％，血肌升酐高(＜450...
急性肾衰竭一、概念急性肾衰竭由于各种病因引起的短时间内肾功能突然下降而出现的临床综合征。主要表现为血肌酐、血尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡失衡及全身各系统并发症。二、病因和发病机制病因－肾前性血容量不足：胃肠道丢失、烧伤、大出血、大量利尿心排血量降低：充血性心力衰竭周围血管扩张:降压药、过敏性休克、脓毒血症肾血管收缩及肾自身调...
慢性肾衰竭概述慢性肾衰：CRF（chronicrenalfailure）见于各种肾脏疾病的晚期，由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水、电紊乱和酸碱失衡和全身各系统症状为主要表现的临床综合征，又称尿毒症。可逆性加剧因素未能纠正，可使肾功能加速恶化我国对慢性肾衰的分期K/DOQI对慢性肾脏病的分期描述GFR（ml/min/1.73m2）分期描述GFR（ml/min/1.73...
第三节慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF)慢性肾功能衰竭：任何疾病使肾单位进行性破坏，使残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境的稳定，体内逐渐出现水、电解质与酸碱平衡紊乱以及代谢废物潴留、肾内分泌功能障碍的病理过程。一、病因（一）肾疾患（二）肾血管疾患（三）尿路慢性梗阻（四）其他药物以及损伤肾脏的代谢性疾病左侧重度肾积...
慢性肾衰竭微炎症状态的原因及诊治近年发现许多慢性病如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及慢性肾脏病（CKD）等患者体内C反应蛋白、炎症细胞因子等有轻度增高，提出“微炎症状态”学说。慢性肾衰竭（CRF）患者普遍存在“微炎症状态”，维持性血液透析（MDH）患者发生率更高。炎症是CRF患者心血管事件的独立危险因素之一。CRF患者中炎症和尿毒症毒素比传统的心...
慢性肾功能衰竭ChronicRenalFailure(CRF)CRF概念发病机理临床表现治疗WhatisChronicRenalFailure?各种慢性肾脏疾病造成肾脏慢性进行性损害，致使肾脏不能维持其基本功能，从而呈现代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常、各系统受累等一系列临床症状的综合症。CausesChronicGlomerulonephritisHypertensionDiabetes...
急性衰竭肾急性衰竭肾（（ARFARF））概述概述•概念：•ARF是由各种原因引起的肾排泄功能短时间内急剧减退所导致的急性自身中毒综合征。•ARF是指某些原因造成的使肾脏出现泌尿功能急剧下降，代谢产物在体内潴留，水分和电解质不能正常排出，发生体内酸碱平衡失调和氮质血症的肾损害。临床类型临床类型•ARF有两型：•少尿型少尿型（多见）•少尿——成人...
